Schadenmeldung für Rechtsanwälte

Kanzleiname

Straße / Hausnummer

PLZ / Ort

Land Deutschland Afghanistan Ägypten Albanien Algerien Andorra Angola Antigua und Barbuda Äquatorial-Guinea Argentinien Armenien Aserbaidschan Äthiopien Australien Bahamas Bahrein Bangladesch Barbados Belarus Belau Belgien Belize Benin Bermuda Bhutan Bolivien Bophuthatswana Bosnien-Herzegowina Botsuana Brasilien Brunei-Darussalam Bulgarien Burkina Faso Burundi Chile Ciskei Costa Rica Dänemark Demokratische Republik Kongo Deutschland Dominika Dominikanische Republik Dschibuti Ecuador El Salvador Elfenbeinküste Eritrea Estland Färöer Fidschi-Inseln Finnland Frankreich Gabun Gambia Georgien Ghana Gibraltar Grenada Griechenland Großbritannien Guatemala Guinea Guinea-Bissau Guyana Haiti Honduras Hongkong Indien Indonesien Irak Iran Island Israel Italien Jamaika Japan Jemen Jordanien Jugoslawien (Rest) Kambodscha Kamerun Kanada Kap Verde Kasachstan Katar Kenia Kirgisien Kiribati Kolumbien Komoren Kosovo Kroatien Kuba Kuwait Laos Lesotho Lettland Libanon Liberia Libyen Liechtenstein Litauen Luxemburg Madagaskar Makedonien Malawi Malaysia Malediven Mali Malta Marokko Marshall-Inseln Mauretanien Mauritius Mexiko Mikronesien Moldawien Monaco Mongolei Montenegro Mosambik Myanmar Namibia Nauru Nepal Neuseeland Nicaragua Niederlande Niederländische Antillen Niger Nigeria Nordirland Nordkorea Norwegen Oman Österreich Pakistan Panama Papua-Neuguinea Paraguay Peru Philippinen Polen Portugal Republik Aden (Süd-Jemen) Republik Irland Republik Kongo Republik Nordjemen Ruanda Rumänien Russland Saint Christopher/Nevis Salomonen Sambia Samoa San Marino Santa Lucia Sao Tome und Principe Saudi-Arabien Schweden Schweiz Senegal Serbien Seychellen Sierra Leone Simbabwe Singapur Slowakei Slowenien Somalia Sowjetunion (ehem.) Spanien Sri Lanka St. Vincent, Grenad. Südafrika Sudan Südkorea Suriname Swasiland Syrien Tadschikistan Taiwan Tansania Thailand Timor-Leste Togo Tonga Transkei Trinidad und Tobago Tschad Tschechische Republik Tschechoslowakei Tunesien Türkei Turkmenistan Tuvalu Uganda Ukraine Ungarn Uruguay Usbekistan Vanuatu Vatikanstadt Venda Venezuela Vereinigte Arabische Emirate Vereinigte Staaten von Amerika Vietnam Volksrepublik China West-Sahara Zentralafrikanische Republik Zypern

E-Mail

Telefon

Telefax

Ihr Aktenzeichen

Anrede Bitte auswählen Frau Herr Neutrale Anrede Firma Rechtsanwalt

Titel Bitte auswählen Dr. Prof.

Nachname

Vorname

Straße / Hausnummer

PLZ / Ort

Land Deutschland Afghanistan Ägypten Albanien Algerien Andorra Angola Antigua und Barbuda Äquatorial-Guinea Argentinien Armenien Aserbaidschan Äthiopien Australien Bahamas Bahrein Bangladesch Barbados Belarus Belau Belgien Belize Benin Bermuda Bhutan Bolivien Bophuthatswana Bosnien-Herzegowina Botsuana Brasilien Brunei-Darussalam Bulgarien Burkina Faso Burundi Chile Ciskei Costa Rica Dänemark Demokratische Republik Kongo Deutschland Dominika Dominikanische Republik Dschibuti Ecuador El Salvador Elfenbeinküste Eritrea Estland Färöer Fidschi-Inseln Finnland Frankreich Gabun Gambia Georgien Ghana Gibraltar Grenada Griechenland Großbritannien Guatemala Guinea Guinea-Bissau Guyana Haiti Honduras Hongkong Indien Indonesien Irak Iran Island Israel Italien Jamaika Japan Jemen Jordanien Jugoslawien (Rest) Kambodscha Kamerun Kanada Kap Verde Kasachstan Katar Kenia Kirgisien Kiribati Kolumbien Komoren Kosovo Kroatien Kuba Kuwait Laos Lesotho Lettland Libanon Liberia Libyen Liechtenstein Litauen Luxemburg Madagaskar Makedonien Malawi Malaysia Malediven Mali Malta Marokko Marshall-Inseln Mauretanien Mauritius Mexiko Mikronesien Moldawien Monaco Mongolei Montenegro Mosambik Myanmar Namibia Nauru Nepal Neuseeland Nicaragua Niederlande Niederländische Antillen Niger Nigeria Nordirland Nordkorea Norwegen Oman Österreich Pakistan Panama Papua-Neuguinea Paraguay Peru Philippinen Polen Portugal Republik Aden (Süd-Jemen) Republik Irland Republik Kongo Republik Nordjemen Ruanda Rumänien Russland Saint Christopher/Nevis Salomonen Sambia Samoa San Marino Santa Lucia Sao Tome und Principe Saudi-Arabien Schweden Schweiz Senegal Serbien Seychellen Sierra Leone Simbabwe Singapur Slowakei Slowenien Somalia Sowjetunion (ehem.) Spanien Sri Lanka St. Vincent, Grenad. Südafrika Sudan Südkorea Suriname Swasiland Syrien Tadschikistan Taiwan Tansania Thailand Timor-Leste Togo Tonga Transkei Trinidad und Tobago Tschad Tschechische Republik Tschechoslowakei Tunesien Türkei Turkmenistan Tuvalu Uganda Ukraine Ungarn Uruguay Usbekistan Vanuatu Vatikanstadt Venda Venezuela Vereinigte Arabische Emirate Vereinigte Staaten von Amerika Vietnam Volksrepublik China West-Sahara Zentralafrikanische Republik Zypern

E-Mail

Telefon

Telefax

Versicherungsnummer

Name der betroffenen Person, falls nicht Versicherungsnehmer

Mitversichert als Bitte auswählen Ehegatte/in Lebenspartner/in Kind Eltern Altenteiler berechtigter Fahrer Geschäftsführer Arbeitnehmer

Wohnhaft im Haushalt des Versicherungsmehmers?

• ja
• nein

Kostenschutz wird beantragt im Bereich Bitte auswählen Arbeitsrecht / Kündigung Arbeitsrecht / Zahlungsansprüche Arbeitsrecht / Abmahnung Arbeitsrecht / Zeugnis Mietrecht / Mieterhöhung Mietrecht / Mängelbeseitigung, Minderung Mietrecht / Kündigung Mietrecht / Abrechnungen Mietrecht / Streitigkeiten nach Beendigung des Mietverhältnisses Verkehrsrecht / Strafsachen und Ordnungswidrigkeiten Verkehrsrecht / Geltendmachung von Schadensersatzansprüchen Nichtverkehrsbereich / Strafsachen und Ordnungswidrigkeiten Nichtverkehrsbereich / Geltendmachung von Schadensersatzansprüchen Sozial(gerichts)-Rechtsschutz Beratung im Familienrecht / Trennung Beratung im Familienrecht / Unterhalt Beratung im Erbrecht Kaufrecht Sonstiges

Mandant ist betroffen als Bitte auswählen Arbeitnehmer Arbeitgeber

Name des Gegners

Wann ist die Kündigung zugegangen?

Kündigungsgrund Bitte auswählen betriebsbedingt verhaltensbedingt personenbedingt

KüschG einschlägig

Monatliches Brutto-Gehalt Euro

Die Kündigung erfolgte in der Probezeit

Weitere Ansprüche werden geltend gemacht

Welche Ansprüche?

Welche Einwendungen bestehen gegen die weiteren Ansprüche?

Es werden Gegenansprüche erhoben

Welche Gegenansprüche?

Vorschussanforderung / Betrag Euro

Mandant ist betroffen als Bitte auswählen Arbeitnehmer Arbeitgeber

Name des Gegners

Art der Forderung Bitte auswählen Lohn / Gehalt Sonderzahlung Überstundenvergütung

Höhe der ausstehenden Forderung Euro

Für welchen Zeitraum werden Zahlungen gefordert?

Wann war der erste (behauptete) Verzug?

Es werden weitere Ansprüche geltend gemacht

Welche Ansprüche?

Welche Einwendungen bestehen gegen die weiteren Ansprüche?

Es werden Gegenansprüche erhoben

Welche Gegenansprüche?

Vorschussanforderung / Betrag Euro

Mandant ist betroffen als Bitte auswählen Arbeitnehmer Arbeitgeber

Name des Gegners

Welches Fehlverhalten ist Gegenstand der Abmahnung?

Datum des ersten angeblichen Fehlverhaltens

Monatliches Brutto-Gehalt

Es werden weitere Ansprüche geltend gemacht.

Welche Ansprüche?

Welche Einwendungen bestehen gegen die weiteren Ansprüche?

Es werden Gegenansprüche erhoben

Welche Gegenansprüche?

Vorschussanforderung / Betrag Euro

Mandant ist betroffen als Bitte auswählen Arbeitnehmer Arbeitgeber

Name des Gegners

Streitgegenstand Bitte auswählen Zeugniserteilung Zeugnisberichtigung

Wann wurde der Zeugniserteilungsanspruch / Zeugnisberichtigungsanspruch beantragt?

Monatliches Brutto-Gehalt

Es werden weitere Ansprüche geltend gemacht

Welche Ansprüche?

Welche Einwendungen bestehen gegen die weiteren Ansprüche?

Es werden Gegenansprüche erhoben

Welche Gegenansprüche?

Vorschussanforderung / Betrag Euro

Mandant ist betroffen als Bitte auswählen Mieter Vermieter

Name des Gegners

Anschrift des betroffenen Objektes

Datum der Mieterhöhung

Monatlicher Erhöhungsbetrag Euro

Zusätzlicher Streitgegenstand

Vorschussanforderung / Betrag Euro

Mandant ist betroffen als Bitte auswählen Mieter Vermieter

Name des Gegners

Anschrift des betroffenen Objektes

Welche Mängel werden gerügt?

Welche Mängel werden gerügt?

Welche Ansprüche werden verfolgt? Bitte auswählen Mietminderung Mängelbeseitigung Mietminderung und Mängelbeseitigung

Monatliche Kaltmiete Euro

Monatlicher Minderungsbetrag

Zusätzlicher Streitgegenstand

Vorschussanforderung / Betrag Ende

Mandant ist betroffen als Bitte auswählen Mieter Vermieter

Name des Gegners

Anschrift des betroffenen Objektes

Wann ist die Kündigung zugegangen?

Wer hat die Kündigung ausgesprochen? Bitte auswählen Mieter Vermieter

Kündigungsgrund

Nähere Sachverhaltsschilderung

Monatliche Kaltmiete Euro

Vorschussanforderung / Betrag Euro

Mandant ist betroffen als Bitte auswählen Mieter Vermieter

Name des Gegners

Anschrift des betroffenen Objektes

Abrechnungart Bitte auswählen Betriebskosten Heizkosten Reparaturkosten

Wann ist die Abrechnung zugegangen?

Zusätzlicher Streitgegenstand

Zusätzlicher Streitgegenstand Euro

Mandant ist betroffen als Bitte auswählen Mieter Vermieter

Name des Gegners

Anschrift des betroffenen Objektes

Datum Beendigung des Mietverhältnisses

Welche Forderungen werden geltend gemacht? Bitte auswählen Schönheitsreparaturen Kautionsrückzahlung Mietzahlung Schadensersatz

Höhe der Forderung? Euro

Zusätzlicher Streitgegenstand

Vorschussanforderung / Betrag Euro

Art und amtl. Kennzeichen des betroffenen Fahrzeugs

Auf wen ist das betroffene Fahrzeug zugelassen? Bitte auswählen Versicherungsnehmer Ehegatte/in, eingetragener Lebenspartner/in Lebensgefährte/in Altenteiler sonstige Person

Wann ereignete sich der Vorfall / Unfall?

Wo ereignete sich der Vorfall / Unfall?

Vollständiger amtlicher Schuldvorwurf

Für den Fahrer und oder den Insassen besteht eine weitere Rechtsschutz-Versicherung

Name der Versicherung

Kunden / Vertragsnummer der Versicherung

Vorschussanforderung / Betrag Euro

Art und amtl. Kennzeichen des betroffenen Fahrzeugs

Auf wen ist das betroffene Fahrzeug zugelassen? Bitte auswählen Versicherungsnehmer Ehegatte/in, eingetragener Lebenspartner/in Lebensgefährte/in Altenteiler sonstige Person

Wer hat das Fahrzeug gefahren? Bitte auswählen Versicherungsnehmer Ehegatte/in, eingetragener Lebenspartner/in Lebensgefährte/in Altenteiler sonstiger berechtigter Fahrer

Wann ereignete sich der Vorfall / Unfall?

Wo ereignete sich der Vorfall / Unfall?

Name des Gegners

Kurze Unfallschilderung

Höhe des geltend gemachten Sachschadens Euro

Ein Personenschaden geltend gemacht

Wer wurde verletzt?

Art und Höhe des Personenschadens

Für den Fahrer und oder den Insassen besteht eine weitere Rechtsschutz-Versicherung

Name der Versicherung

Kunden / Vertragsnummer der Versicherung

Vorschussanforderung / Betrag Euro

Wann ereignete sich der Vorfall?

Wo ereignete sich der Vorfall?

Vollständiger amtlicher Schuldvorwurf

Es besteht ein Zusammenhang mit einer selbständigen oder freiberuflichen Tätigkeit

Vorschussanforderung / Betrag Euro

Wann ereignete sich der Vorfall?

Wo ereignete sich der Vorfall?

Name des Gegners

Kurze Ereignisschilderung

Ein Sachschaden geltend gemacht

Höhe des Sachschadens Euro

Ein Personenschaden geltend gemacht

Höhe des Personenschadens Euro

Kurze Erläuterung der Schadenhöhe

Vorschussanforderung / Betrag Euro

Gegner / Behörde

Verfahrensgegenstand

Datum der Antragsstellung der beantragten Leistung

Datum des Ursprungsbescheides

Datum des Widerspruchsbescheides

Vorschussanforderung / Betrag Euro

Worüber wurde beraten? Bitte auswählen Trennung Scheidung Scheidungsfolgen

Wann erfolgte die familienrechtliche Trennung?

Wann wurde die Ehe / eingetragene Lebenspartnerschaft geschieden?

Die Tätigkeit beschränkt sich auf eine Beratung

Höhe des Beratungshonorars inkl. MwSt. Euro

Das Beratungshonorar wurde vereinbart

Wie errechnet sich der Betrag?

Mandant betroffen als Bitte auswählen Unterhaltsberechtigter Unterhaltspflichtiger

Name des Gegners

Rechtsgrundlage des Unterhaltsanspruchs Bitte auswählen Ehe / eingetragene Lebenspartnerschaft Kindesunterhalt Elternunterhalt

Durch welches Ereignis ist der Unterhaltsanspruch entstanden?

Wann ist dieses Ereignis eingetreten?

Die Tätigkeit beschränkt sich auf eine Beratung

Höhe des Beratungshonorars inkl. MwSt. Euro

Das Beratungshonorar wurde vereinbart

Wie errechnet sich der Betrag?

Es liegt ein Todesfall vor

Datum des Todesfalls

In welchem Verhältnis stand der Verstorbene zu Ihrem Mandanten?

Die Tätigkeit beschränkt sich auf eine Beratung

Höhe des Beratungshonorars inkl. MwSt. Euro

Das Beratungshonorar wurde vereinbart

Wie errechnet sich der Betrag?

Mandant ist betroffen als Bitte auswählen Käufer Verkäufer

Mandant ist betroffen als Bitte auswählen Privatperson Selbstständige/r / Freiberufler/in

Name des Gegners

Gegner gewerblicher Verkäufer

Kaufgegenstand

Datum des Kaufvertrages

Wie hoch ist der Kaufpreis? Euro

Schilderung des Streitgegenstandes

Erster Verzugszeitpunkt bei Zahlungs- und Lieferansprüchen

Datum der Übergabe bei Gewährleistungsansprüchen

Streitwert Euro

Wie errechnet sich der Streitwert?

Vorschussanforderung / Betrag Euro

Name des Gegners

Sachverhalt

Streitwert

Vorschussanforderung / Betrag Euro

Belehrung gelesen Hiermit bestätige ich, dass ich die nachfolgende Belehrung zur Kenntnis genommen habe:
Der Gesetzgeber verpflichtet uns, auf Folgendes hinzuweisen:
Der Versicherungsnehmer bzw. die mitversicherte Person hat den Versicherer vollständig und wahrheitsgemäß über sämtliche Umstände des Rechtsschutzfalles zu unterrichten sowie Beweismittel anzugeben und Unterlagen auf Verlangen zur Verfügung zu stellen. Eine vorsätzliche oder grob fahrlässige Verletzung dieser Auskunfts- bzw. Aufklärungsobliegenheiten kann zur vollständigen oder teilweisen Leistungsfreiheit des Versicherers führen.